Et driverdiagram er et redskab til forbedringsarbejde på linje med Forbedringsmodellen og PDSA:

Diagrammet synliggør "teorien" (antagelserne) om, hvordan forandringstiltag forventes at resultere i forbedringer:

"display the theory for improvement in an improvement project" (The Improvement Guide, side 412).

Når man går til venstre i diagrammet får man svar på "hvorfor".

Når man går til højre i diagrammet for man svar på "hvordan".

IHI Open School giver en kort introduktion til driverdiagrammer i Bob Lloyds korte video om driverdiagrammer: https://www.youtube.com/watch?v=A2491BJcyXA

Driverdiagrammet som et dynamisk redskab

Driverdiagrammet kan hjælpe os til at holde målet for øje med vores forbedringsprojekt. Man kan sige, at hvis PDSA-tests fungerer som en motor i forbedringsarbejdet, så er driverdiagrammet vores chauffør, der viser retningen.

Diagrammet ajourføres løbende for altid have opdaterede svar på Forbedringsmodellens tredje spørgsmål: "What changes can we make that will result in an improvement" (The Improvement Guide, side 429). Måske finder man ud af, at det, man troede var en sekundær driver, i virkeligheden var en primær driver. Eller måske er der en primær driver, som nok er vigtig for målet, man som man ikke kan ændre på pt., hvorfor det ikke giver mening at lave forandringsideer. 

Typisk kan de primære drivere omhandle elementer som kommunikation, ledelse, kliniske retningslinjer og patientinddragelse. Men der findes ikke én rigtig eller forkert måde at lave et driverdiagram på. To forskellige afdelinger, der arbejder med samme mål, kan have vidt forskellige driverdiagrammer alt efter deres lokale rammer. 

Driverdiagrammet findes i flere forskellige versioner

I en version af driverdiagrammet skelnes mellem "primary drivers" og "secondary drivers" (The Improvement Guide, side 119), i en anden version skelnes mellem "Outcomes", "key drivers" og "change koncepts" (The Improvement Guide, side 430). En tredje version skelner mellem resultater ("Outcomes"), systemproblemer ("Problems with the system") og forbedringsområder ("areas for improvement") (The Improvement Guide, side 286). En fjerde version viser også procesindikatorerne. Se et eksempel på et driverdiagram her: http://forbedringsmodellen.pbworks.com/w/page/66141297/Eksempler%20p%C3%A5%20m%C3%A5l

"A driver diagram serves as a tool for building the testable hypothesis.It consists of a team’s shared

theory of knowledge—which is developed by consensus— and includes relevant beliefs of team members

about what must change and which ideas about how to change may result in improved outcomes...

For an improvement project, the driver diagram illustrates what structures, processes and norms are

believed to require change in the system as well as how these could be changed through the application

of specific ideas. This tool has been applied to varied contexts, from the improvement of a single process to

the redesign of an existing service to the creation of new products aimed at enhancing user experience"

(kilde: Artikel om driverdiagram, side 39)

Trædiagrammet (Tree Diagram) og Fiskebensdiagrammet (Cause-and-Effect Diagram) er lignende diagrammer, som kan bruges til at gøre de centrale antagelser i implementeringsarbejdet synlige.(The Improvement Guide, side 429 og 431).

Se flere eksempler og læs mere om driver diagram i dette dokument fra NHS i UK:

Driver Diagram further information.pdf  

Amerikansk Foredrag om driver diagram: 

http://www.ihi.org/education/ihiopenschool/resources/Pages/Activities/GoldmannDriver.aspx